SURGERYSTRATEGIES
手術前後に服用を避けるべき薬・サプリ・ハーブ類
基本的に血小板の働きを抑制したり(抗血凝固剤)、麻酔に影響がある薬・サプリ・ハーブ類。大抵の場合手術前後2週間は休薬するように指示されます。
サプリメントやハーブ類については法整備の不十分から品質管理が行き届いていないのが現状で、実際に何が入っているのかは分からず医薬品や不純物の混入も多々あり、効能・副作用についても未検証なものが多いため、以下に無いものでも手術前後の使用は控えるのが賢明かと。
医薬品(処方・OTC問わず)、サプリメント、ハーブ等を使用している場合は1つ残らず必ず医師に報告し、手術前後2週間は手術のために直接処方されてる以外のものは服用前に必ず医師に相談しましょう。
医薬品
これについては、医師からちゃんと指示があるハズですが、一応。
- 血凝固に影響のある薬は全部。出血が止まらなくなる可能性があるため。
- アスピリン *(=アセチルサリチル酸 )を成分とする薬(例:バファリン、ケロリンなど)
- イブプロフェン * その他のNSAIDS(非ステロイド系消炎鎮痛薬)(例:イブA、ナロンエースなど)
- ワーファリン、その他いろいろ。
- 因みに、ホルモン治療の継続は手術に特に影響しないというのがSRSを行う医師達の一般的な見解のようです。
ビタミン・ミネラル
ハーブ・漢方薬・その他
かなりの種類ですね。脅すつもりじゃないんですけど、一応、以下のような作用をする可能性があるので注意しましょう、ということです。「/」で区切られているのは同じハーブの別名です。
- イチョウ/ギンコ/GInkgo biloba
- エキナシア/エキナセア/Echinacea
- エフェドラ/マオウ/麻黄/Ephedra
- カヴァ/カバ/カバカバ/Kava
- カンゾウ/甘草/リコリス/Licorice
- 高麗人参/ジンセン/Panax ginseng
- ゴールデンシール/キンポウゲ/Goldenseal
- ショウガ/Ginger *
- セント・ジョンズ・ワート/西洋オトギリ草/St. John's Wart
- タンジン/丹参/Danshen
- ドコサヘキサエン酸・エイコサペンタエン酸/DHA・EPA/Fish Oil
- ドンクアイ/当帰/Dong Quai
- ニンニク/Garlic *
- バレリアン/ヴァレリアン/カノコ草/Valerian
- ビルベリー/Bilberry
- フィーバーフュー/ナツシロギク/Feverfew
- メラトニン/Melatonin
- ヨヒンベ/Yohimbe
その他
- 特に避けるべきなのが、タバコ。合併症の危険性を高め、治癒を遅らせます (1)。愛煙家でも、手術結果が気になるなら、せめて手術前後2週間は禁煙すべきでしょう。
- アルコール、特に赤ワインは出血を促すので手術前4〜5日間は避けるよう指示する医師もいます。酒豪の患者は手術後に感染症になる確率が高いというデータも (3)。
- 手術患者と喫煙(UTSA博士課程の学生の論文・日本語訳)
- 健康食品の安全性・有効性情報(国立健康・栄養研究所)
- "Alcohol increases surgery risks"(BBC News, October 27, 2003)
- Learn about Surgery Strategies(Whole Health MD)
- Herbal supplements and surgery: What you need to know(Mayo Clinic)
- Perioperative Nutrition and Nutritional Supplements(Plastic Surgical Nursing, Jan./Mar. 2005)
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